Колоноскопія в Києві (ФКС)

Колоноскопія

Колоноскопія медична діагностична маніпуляція, що дозволяє лікареві проводити обстеження прямої кишки і всього товстого кишечника за допомогою спеціального гнучкого медичного ендоскопа невеликого діаметра, який вводиться через задній прохід.

Медичний колоноскоп, дозволяє проводити обстеження кишечника. Зовні нагадує гнучку трубку невеликого діаметра, але насправді, це складно влаштований механізм.

В ньому розрізняють три частини:

• перша для введення в просвіт товстого кишечника
• друга для з'єднання з процесором і монітором
• третя, між ними, - це тубус з механізмом управління

На кінці введеної частини розташована відеокамера високої роздільної здатності. Інформація з камери проходить через весь ендоскоп і надходить в процесор, там вона обробляється і віддається на монітор у високій якості.

Всередині розташовані канали, через які проводять медичний інструмент для обстеження і маніпуляцій, нагнітається повітря, подається вода. Через робочий канал проводяться основні маніпуляції за допомогою медичного інструменту: біопсія тканин для подальшого патогістологічного дослідження, видалення поліпів, витяг чужорідних тіл, встановлення стентів при стенозах, вводяться барвники для проведення хромоскопія.

Повітряний канал необхідний для нагнітання повітря в кишечник і повного його роздуття, як куля. При цьому всі складки всередині кишечника вирівнюються, що необхідно для якісного дослідження кишечника. Канал для подачі води необхідний для відмивання стінок кишечника і видалення зайвої рідини за допомогою медичного аспиратора.

Волоконно-оптична система, яка проводить світло від освітлювача, - це так званий «холодний світло», тобто він не обпікає кишечник під час обстеження, так як лампочка розташована в процесорі.

Тубус містить механізм для управління вводиться кінцевій частині, що дозволяє маневрувати в просвіті кишечника і виконувати складні маніпуляції.

Даний медичний інструмент дозволяє дуже детально перевірити кишечник на присутність відхилень від норм.

Умовно колоноскопію ділять на діагностичну і лікувальну.

• Діагностична колоноскопія (фіброколоноскопії)

Повне обстеження товстого кишечника з метою виключення або виявлення різних захворювань, таких як коліт, неспецифічний виразковий коліт (НВК), хвороба Крона (БК), ранній рак, дивертикулів, проводять біопсію і хромоскопія.

• Лікувальна колоноскопія (фіброколоноскопії)

Видалення поліпів різної форми і розмірів, видалення сторонніх тіл.

Дуже часто діагностична колоноскопія переходить в лікувальну при виявленні поліпів, і за погодженням з пацієнтом приймається рішення по їх видаленню.

Захворювання товстого кишечника різноманітні.

Своєчасна діагностика значно спрощує і полегшує лікування.

Не ставте на собі експерименти з пошуку відповідних ліків.

Колоноскопія кишечника показана:

1. Тривожні клінічні симптоми:

• виділення крові або слизу з прямої кишки
• порушення стільця (проноси або запори)
• регулярні болі в животі
• підвищена стомлюваність
• невмотивована слабкість
• зниження ваги
• періодичне здуття живота
• невмотивоване підвищення температури тіла

2. Тривожні результати лабораторно-інструментальних досліджень:

• виявлені зміни при рентгенологічному дослідженні, комп'ютерної томографії (КТ), ультразвуковому дослідження (УЗД), «капсульної ендоскопії»
• зміни в аналізі крові (анемія, підвищення ШОЕ)
• підвищення специфічних онкомаркерів
• лабораторне виявлення прихованої крові в калі

3. Виключення пухлини товстого кишечника при:

• поліпах і пухлини шлунку
• поліпи прямої кишки
• поліпах матки
• ендометріозі
• пухлини яєчників
• пухлини матки
• пухлини інших органів

4. Пацієнт відноситься до групи ризику:

• вік старше 40 років
• неспецифічний виразковий коліт (НВК)
• хвороба Крона (БК)
• інші форми коліту
• інші захворювання товстого кишечника
• перенесена операція на товстій кишці (онкологічне захворювання)
• раніше виявлялися або віддалялися поліпи прямої кишки або поліпи кишечника
• у родичів були поліпи прямої кишки, поліпи кишечника або пухлини прямої кишки, товстого кишечника, шлунку або інших органів

1. Колоноскопія кишечника (фіброколоноскопії) - найвірогідніший і інформативний метод в діагностиці захворювань товстого кишечника. Доктор проводить огляд прямої кишки, товстого кишечника, кінцевий відділ тонкого кишечника.
2. Висока якість зображення, маневреність апарату дозволяють знайти осередок хвороби, взяти матеріал (біопсія) для подальшого дослідження в лабораторії, видалити поліпи, видалити стороннє тіло, оцінити ефективність лікування.
3. Це велика перевага по відношенню до інших методів діагностики при обстеженні кишечника.
4. Дозволяє виявити рак на ранніх стадіях.
5. Своєчасне виявлення хвороб значно спрощує і полегшує лікування.

Щоб дослідження дало максимальну інформацію для діагностики хвороб і раннього виявлення раку, необхідна правильна підготовка. Вона полягає в дотриманні особливої ​​дієти протягом трьох днів до дослідження і очищенні товстої кишки від кишкового вмісту.

Слід дотримуватися чітких показання з харчування.

При підготовці товстого кишечника можна голодувати, особливо пацієнтам з цукровим діабетом.

Пити дозволено без обмежень. За винятком, коли колоноскопія проводиться в стані медикаментозного сну, в день дослідження пити і їсти заборонено.

Після перебування протягом трьох днів на спеціальній дієті проводиться очистка кишечника сольовими проносними. Найбільш ефективний і м'який спосіб. Так звані «лаважной» проносні розчини робляться на основі спеціальних солей, які не всмоктуються в кишечнику. Приймаються з великою кількістю води.

Випита вода не всмоктується в організм, проходить через весь кишечник і ефективно відмиває його.

Заборонено робити очисні клізми.

Особлива дієта протягом трьох днів до дослідження.

Їжа переважно рідка або кашкоподібна і невеликі порції.

Дозволити:

• нежирні сорти м'яса і риби (відварне, запечене);
• бульйон (прозорий);
• макаронні вироби;
• курячі яйця (варені, смажені, омлет);
• очищену картоплю (пюре, відварений);
• вершкове масло (трохи для заправки);
• білий рис, рисова локшина;
• нежирні і без добавок молочні продукти (тверді і плавлені сири, сир, молоко, кефір, йогурт, сметана, закваска);
• білий хліб, галетное печиво;
• морозиво (без наповнювача, кондитерської глазурі);
• кави (апаратний і розчинний);
• чай без ароматизаторів і добавок (чорний, зелений);
• цукор, мед, білий шоколад;
• негазовані і нефарбовані напої.

За три дні до процедури виключити такі продукти

Заборонені :

• насіння льону;
• жирні сорти м'яса і риби;
• жирні бульйони;
• ягоди, фрукти і овочі (свіжі, відварені, сушені, солоні, мариновані);
• зелень (петрушка, кріп, кінза, базилік, цибуля, часник);
• злакові (гречка, вівсянка, манна крупа та інші крупи);
• бобові (квасоля, горох, сочевиця);
• чорний хліб, хліб з грубим помелом муки і добавками;
• молочні продукти (жирні, з наповнювачем);
• консерви, копченості, гострі приправи;
• чорний шоколад;
• заварна кава;
• гриби, горіхи, мак, кокосова стружка;
• газовані напої (пиво, квас, ігристі вина, «тархун»);
• алкоголь;
• продукти «червоного кольору» (томатний морс, вишневе желе);
• підвищують газоутворення (виноградний сік, редис);
• змінює колір калу (кров'яна ковбаса, терен, чорноплідна горобина);
• активоване вугілля, препарати заліза.

Недотримання правил харчування може звести нанівець процедуру!

Препарат «Фортранс».

Перед застосуванням прочитайте інструкцію до препарату «Фортранс».

Починати підготовку їм можна якщо немає протипоказань.

Загальні вимоги до підготовки:

• одна аптечна упаковка містить 4 пакети з порошком для приготування розчину
• розрахунок проводять виходячи з одного пакетика порошку на 20 кг маси тіла пацієнта

АЛЕ НЕ МЕНШЕ 4 ПАКЕТІВ

• перед застосуванням необхідно приготувати розчин. Для цього вміст одного пакета повністю розчиняють в одному літрі чистої води (можна додати сік лимона для поліпшення смакових якостей розчину)
• прийом всередину починати не раніше, ніж через три години після їжі
• приймати по одній склянці кожні 15 хвилин протягом години

(250 мл х 4 рази - один літр на годину)

• дію препарату починається через годину після початку прийому першого літра розчину
• дію препарату припиняється через 3 години після закінчення прийому останнього літра розчину

Прийом препарату можна приймати за різними схемами.

Одноетапна підготовка:

прийом всього обсягу препарату протягом одного вечора.

Двоетапна підготовка:

обсяг препарату розділяється на вечірню і ранкову дозу 2 + 2 або 3 + 1 або інший обсяг розчину, але не менше 4-х літрів.

Загальноприйнята і краща двоетапна підготовка.

Двохетапна підготовка більш щадна і ефективна.

Орієнтовна підготовка до процедури на чотири літри розчину в два етапи 2 + 2.

Колоноскопія пройде в обід або в другій половині дня на наступний день:

• останній прийом їжі закінчити сьогодні не пізніше 15:00
• прийом готового розчину почати о 18:00

Орієнтовна підготовка до процедури на чотири літри розчину в два етапи 3 + 1.

Колоноскопія пройде в обід або в другій половині дня завтра:

• останній прийом їжі закінчити сьогодні не пізніше 15:00
• прийом готового розчину почати о 18:00

Іноді необхідно провести екстрену колоноскопію.

Тоді використовують одноетапну підготовку.

Підготовка до процедури, яка пройде в першій половині завтра:

• останній прийом їжі закінчити сьогодні не пізніше 15:00
• прийом готового розчину почати сьогодні о 18:00

Погана підготовка кишечника - привід для скасування дослідження

Час проведення колоноскопії кишечника займає від 15 до 30 хв і залежить від багатьох факторів: емоційного стану пацієнта, особливостей будови і якості підготовки товстого кишечника, яке дослідження діагностичне або лікувальне.

З огляду на специфічність, колоноскопія неприємна і вимагає повної взаємодії пацієнта і лікаря. Від злагодженої роботи залежить тривалість дослідження і ступінь дискомфорту. За бажанням пацієнта колоноскопію можна провести уві сні. Медикаментозний сон - гарна сучасна допомогу для пацієнтів в ситуаціях з болями в животі, вираженим запаленням прямої кишки або товстого кишечника, станом після операції на органах черевної порожнини.

Колоноскопія кишечника під наркозом

Якщо немає медичних протипоказань, за бажанням пацієнта колоноскопію можна провести в стані медикаментозного сну або, як часто пацієнти говорять, «колоноскопія уві сні» або «колоноскопія під наркозом».

Колоноскопія під наркозом це не зовсім правильне розуміння процедури. Введення пацієнта в стан загальної анестезії (наркоз) використовується в медицині при великих операціях. При проведенні колоноскопії використовується медикаментозний сон, і він викликається введенням ненаркотичних препаратів внутрішньовенно лікарем-анестезіологом. Тривалість медикаментозного сну повністю контролюється лікарем анестезіологом. Під час проведення процедури пацієнт міцно спить і не відчуває болю і дискомфорту. Ми використовуємо у своїй роботі сертифіковані, сучасні препарати, які легко переносяться пацієнтами. Максимально безпечні. Після завершення колоноскопії пацієнт прокидається і протягом нетривалого часу повертається до звичайного життя. Відновлення відбувається в комфортабельних умовах.

Це діагностика кишечника при відсутності скарг.

Проведення колоноскопії у здорових пацієнтів без скарг і відсутність змін при лабораторному (кров, сеча і т.д.) і інструментальному (УЗД, КТ і т. Д) обстеженні.

Скринінгова колоноскопія свого роду профогляд, який дає можливість виключити захворювання або виявити їх на ранній стадії і своєчасно вжити заходів.

Як правило скринінг спрямований на раннє виявлення раку.

Рання і точна діагностика захворювань кишечника значно спрощує лікування і забезпечує більш швидке одужання.

При проведенні колоноскопії, доктор за допомогою спеціального медичного інструменту, ендоскопічних щипців, може провести біопсію тканин. Зразок тканин необхідно брати строго з вогнища хвороби, інакше може бути невірна постановка діагнозу, неправильне лікування і втрачено дорогоцінний час. Якість біопсії залежить від досвіду лікаря, його умінь і навичок, хорошого устаткування і якісного медичного інструменту. Неякісний інструмент для біопсії може захопити недостатньо матеріалу, розчавити його і привести в непридатність для подальшого дослідження або спотворення результатів. Після біопсії шматочок тканин (біоптат) витягується і поміщається в спеціальний контейнер з консервантом і в особливих умовах транспортується в спеціалізовану лабораторію для подальшого дослідження і встановлення точного діагнозу.

Прицільна біопсія кишечника безболісна і безпечна.

Поліпи в товстій кишці - аномальне розростання тканин, яке з великою ймовірністю може переродитися в рак. Всі виявлені поліпи прямої кишки і поліпи кишечника підлягають видаленню.

Метод видалення залежить від місця їх розташування, розмірів і форми. Невеликі за величиною поліпи видаляють спеціальними щипцями, які заводяться через робочий канал в ендоскопі і «скусивают». Шматочки витягуються для подальшого дослідження.

Великі й великі поліпи видаляються спеціальної петлею, яка заводиться через робочий канал ендоскопа. Діаметр, форма, матеріал петель різноманітні. Для кожного поліпа підбирається індивідуально і призначені для повного його видалення за один раз.

Петля заводиться на поліп зверху, затягується і зрізається, це так звана «холодна поліпектомія».

Великі поліпи видаляються також за допомогою петлі, тільки з використання пристрою, який генерує струм спеціальної потужності і частоти, який проходить по петлі. Петля заводиться на поліп зверху, затягується і зрізається струмом, це так звана «електроексцізіонная поліпектомія». Зрізання струмом необхідно для припікання судин живлять поліп і попередження кровотечі.

Всі вилучені поліпи витягуються і підлягають дослідженню в спеціалізованій лабораторії.

Робиться це з метою точного встановлення діагнозу.

Сторонні тіла потрапляють в кишечник з різних причин.

Чи не навмисне - випадкове проковтування, і навмисне - суїцидні наміри, азарт.

Ними можуть бути: гудзики, голки, рибальські гачки, дрібні дерев'яні, металеві та пластикові предмети, зуби, зубні протези, дрібні кістки, батарейки, і т.д.

Сторонні тіла обов'язково видаляються, тому що можуть бути джерелом смертельних ускладнень: перфорація, перитоніт, абсцес, хімічні опіки (батарейки), кишкова непрохідність тощо.

Видалення проводиться за допомогою спеціальних медичних інструментів: щипці, петлі, сачки і т.д.

Ви можете бути впевнені в повній інфекційної безпеки дослідження, це досягається завдяки:

• тільки ретельній обробці колоноскопа з дотриманням всіх прийнятих стандартів і рекомендацій
• тільки сертифіковані дезінфікуючі засоби
• тільки одноразові витратні матеріали

Під час проведення колоноскопії ведеться відеозапис дослідження.

За відеоматеріалами проводиться безкоштовна консультація з роз'ясненнями.

Після пацієнт отримує офіційний висновок з рекомендаціями.

Оплата виконаних послуг проводиться через касу, готівковим або безготівковим розрахунком з видачею фіскального чека. Немає прихованих платежів.

В вартість дослідження входять одноразові витратні матеріали та Вам не треба «носитися» зі своїм рушником і бахилами.

Все є в наявності і в потрібній кількості.

Співпрацюємо зі страховими компаніями.