Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают дискомфорт или боль в животе. Боль в животе (иногда ее называют болью в желудке или животе) обычно ощущается в части туловища ниже ребер, над тазом и в паху. Ее интенсивность может варьироваться от легкой боли до сильной, лишающей трудоспособности.

Хотя боль в животе - это ненормально, она не обязательно серьезная и часто проходит сама собой.

Однако некоторые формы боли в животе могут указывать на серьезное состояние здоровья, поэтому важно распознавать признаки, которые могут указывать на наличие основной проблемы, требующей медицинской помощи, согласно данным клиники Эндо.

Признаки и симптомы абдоминальной боли

Боль в животе может принимать несколько различных форм. Помимо того, насколько она сильна, боль в животе может быть описана следующими способами:

Генерализованная боль Эта боль ощущается более чем в половине области живота и характерна для желудочных вирусов, несварения желудка или газообразования.

Локализованная боль Эта боль ощущается только в одной области живота и характерна для проблем с таким органом, как желудок, аппендикс или желчный пузырь.

Судороги Этот вид боли то появляется, то исчезает, меняется ее выраженность или предполагаемое положение в животе. Спазмы редко бывают серьезными и характерны для газообразования, прохождения стула или менструации как причины боли.

Коликообразная боль Как и спазмы, этот тип боли появляется и исчезает, но, как правило, бывает сильной, начинается и заканчивается внезапно. По данным общим данным, это типичная причина боли - камни в почках или желчном пузыре.

Важно вызвать врача, если боль в животе настолько сильная, что вы не можете двигаться без усиления боли или сидеть в удобном положении.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если боль в животе сопровождается одним из следующих симптомов:

  • Лихорадка
  • Кровавый стул
  • Тошнота и рвота, которые не проходят
  • Потеря веса
  • Желтоватая кожа
  • Живот очень нежный на ощупь
  • Опухший живот

Причины и факторы риска абдоминальной боли

Хотя мы обычно не ощущаем внутреннюю работу нашего живота, боль может возникать при нарушении нормального функционирования какого-либо органа или участка ткани внутри него.

Боль в животе может быть вызвана воспалением (как при аппендиците, дивертикулите или колите), растяжением органа (как при кишечной непроходимости или закупорке желчного протока желчными камнями) или нарушением кровоснабжения (как при ишемическом колите).

Некоторые рецептурные и безрецептурные препараты, а также диетические добавки могут вызывать боль в желудке. Лекарства могут раздражать желудок, вызывая тошноту, боль и диарею, или замедлять пищеварение, вызывая запор. Обязательно проверьте этикетку любого лекарства, которое вы принимаете, чтобы узнать, не указаны ли боли в животе в качестве возможного побочного эффекта.

К наиболее распространенным причинам боли в животе относятся следующие состояния здоровья:

  • Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • Запоры
  • Пептическая язва
  • Панкреатит
  • Дивертикулит

Cильная боль, требующая неотложной медицинской помощи, может быть вызвана следующими состояниями:

  • Разрыв аневризмы аорты
  • Перфорация желудка или кишечника
  • Перекрут яичника или яичка (когда яичник или яичко перекручиваются на ткани, которые их поддерживают)

По данным клиники Эндо, к другим потенциальным причинам боли в животе относятся следующие:

  • Несварение желудка
  • Желудочный вирус
  • Гастрит
  • Менструальные спазмы
  • Пищевое отравление
  • Пищевая аллергия
  • Газы
  • Закупорка кала
  • Непереносимость лактозы
  • Воспалительные заболевания органов малого таза
  • Грыжа
  • Камни в желчном пузыре
  • Камни в почках
  • Кишечная непроходимость
  • Эндометриоз
  • Болезнь Крона или язвенный колит
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • Аппендицит
  • Рак (поджелудочной железы, желудка или печени)
  • Внематочная беременность
  • Целиакия
  • Растяжение или растяжение мышц живота

По данным организации Health Children, у детей распространенными причинами болей в животе являются:

  • Запор
  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП), особенно у девочек в возрасте от 1 до 5 лет
  • Стрептококковое горло
  • Аппендицит
  • Аллергия на молоко
  • Отравление свинцом, часто из-за поедания опилок
  • Эмоциональное расстройство

Как диагностируется абдоминальная боль?

Причина боли в животе диагностируется на основании истории симптомов, физического осмотра и, при необходимости, анализов. Врач, скорее всего, задаст вам вопросы об особенностях вашей боли, а также о том, есть ли у вас какие-либо основные физические или психические заболевания, которые могут способствовать возникновению боли в животе.

Вопросы врача могут касаться следующих аспектов боли в животе:

  • Где он находится
  • Насколько она интенсивна
  • Является ли она тупой, колющей, жгучей или судорожной
  • Появляется ли она и исчезает
  • Когда вы испытываете или замечаете ее больше всего
  • Передается ли она на другие участки тела
  • Как долго она у вас длится
  • Ухудшают или улучшают ли ее какие-либо действия или поступки.

Врач также может спросить об общей истории вашего здоровья, недавних травмах и возможной беременности.

Если ваш врач подозревает серьезное состояние здоровья, которое может потребовать лечения, для диагностики причины боли в животе может быть использован любой из следующих тестов:

  • Анализы крови, мочи или кала
  • Рентген брюшной полости
  • Ультразвуковое исследование брюшной полости
  • Компьютерная томография (КТ) брюшной полости
  • Бариевая клизма (рентген толстой кишки)
  • Эндоскопические процедуры (введение трубки с крошечной камерой через рот или прямую кишку для просмотра областей внутри пищеварительного тракта)
  • Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)

Прогноз при абдоминальной боли

Продолжительность боли в животе, а также ее улучшение или ухудшение зависят от причины боли и от того, как боль реагирует на любое лечение.

Многие формы боли в животе обычно реагируют на меры самопомощи или просто проходят сами по себе, включая боль, вызванную запором, пищевой аллергией или непереносимостью, или желудочными вирусами.

Но боль в животе, вызванная тяжелыми острыми или хроническими заболеваниями, может потребовать длительного лечения, прежде чем наступит улучшение, включая боль, вызванную аппендицитом, непроходимостью кишечника, пептическими язвами, раком или воспалительными заболеваниями кишечника (болезнь Крона и язвенный колит).

Продолжительность абдоминальной боли

Боль в животе может быть кратковременной или длительной, в зависимости от ее первопричины. Она может быть постоянной или повторяющейся, появляться и исчезать через, казалось бы, случайные промежутки времени или при определенных действиях или поведении.

Длительность боли в животе или ее периодичность не всегда соответствуют степени тяжести основного заболевания.

Сильная боль, возникшая внезапно, требует немедленного обращения к врачу. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас постоянная боль, которая усиливается при движении или кашле, или если изначально слабая боль усиливается в течение нескольких часов или дней.

Варианты лечения и медикаментов при болях в животе

Лечение боли в животе зависит от ее причины. В зависимости от причины боли, наилучший курс лечения может включать меры самопомощи, безрецептурные или рецептурные препараты, или процедуры, включая инъекции лекарств или хирургическое вмешательство, по данным Кливлендской клиники.

Меры самопомощи

Умеренная боль в животе, вызванная расстройством пищеварения, может отреагировать на краткосрочные меры самопомощи, такие как следующие:

  • Отказ от твердой пищи в течение нескольких часов
  • Пить воду или чистые жидкости
  • Отдыхайте, пока не почувствуете себя лучше
  • Избегайте молочных продуктов, цитрусовых, жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
  • Придерживаться мягких продуктов, таких как крекеры, рис, бананы или яблочное пюре

Не принимайте аспирин, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при болях в животе, поскольку эти лекарства могут раздражать желудок и усиливать боль.

Варианты лекарств

Обычно не рекомендуется принимать какие-либо лекарства от боли в животе без предварительной консультации с вашим лечащим врачом, поскольку некоторые распространенные препараты от боли могут раздражать пищеварительный тракт и усиливать боль.

Если у вас есть основное заболевание, требующее медицинского лечения, врач может назначить следующие препараты:

  • Препараты для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
  • Антибиотики для лечения инфекции
  • Препараты для уменьшения воспаления
  • Целевые препараты для лечения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК)

Процедуры и хирургия

В редких случаях для эффективного лечения боли в животе могут потребоваться офисные процедуры или хирургическое вмешательство. Эти процедуры могут включать следующее:

  • Инъекция обезболивающего средства
  • Инъекции кортикостероидов
  • Операция по восстановлению грыжи
  • Аппендэктомия

Альтернативные и дополнительные методы лечения

Помимо мер самопомощи, некоторые альтернативные методы лечения могут помочь вам уменьшить боль в животе или справиться с ней. Согласно MedlinePlus, эти меры включают:

  • Иглоукалывание
  • Гипноз
  • Медитация
  • Обучение релаксации

Профилактика абдоминальной боли

Во многих случаях боль в животе можно предотвратить, если придерживаться образа жизни и диеты, направленных на устранение причины боли. Запор, расстройство пищеварения и даже травмы живота часто можно предотвратить.

Следующие шаги могут помочь вам предотвратить боли в животе:

Пейте много воды. Употребление воды поможет вам избежать запоров.

Выработайте привычку регулярно ходить в туалет. Многие люди могут приучить себя к регулярному опорожнению кишечника, что поможет избежать запоров.

Соблюдайте сбалансированную, богатую клетчаткой диету. Употребление разнообразных фруктов, овощей и продуктов, богатых клетчаткой, например, цельного зерна, может помочь поддержать здоровое пищеварение и уменьшить запоры.

Ешьте регулярно и медленно. Еда умеренных размеров, вместо того чтобы ждать, пока вы сильно проголодаетесь и набьете себе желудок, поможет избежать боли от переедания или еды натощак.

Регулярно выполняйте физические упражнения. Достаточная физическая активность может помочь предотвратить запоры и укрепить мышцы живота, что поможет избежать напряжения.

Правильно пристегивайтесь ремнем безопасности. Травмы живота при автомобильных авариях часто можно предотвратить, если пристегиваться ремнем безопасности так, как он предназначен.

Осложнения абдоминальной боли

Хроническая боль в животе связана с рядом вредных осложнений, включая изменения в привычках питания и психологический дистресс. Люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК), например, более склонны к развитию расстройств настроения, таких как депрессия и тревожность, согласно данным Эндо Клиники.

Кроме того, многие из основных заболеваний, вызывающих боль в животе, могут привести к серьезным осложнениям, включая возможность структурного повреждения пищеварительной системы в результате инфекции, рака и его лечения, а также воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).

Чтобы снизить риск осложнений, важно обратиться за медицинской помощью при болях в животе, если они внезапные и сильные, или если они сопровождаются такими симптомами, как лихорадка, кровавый стул, потеря веса, тошнота и рвота, или видимые отеки.

Вам также следует запланировать визит к врачу, чтобы пройти обследование, если боль длится дольше нескольких дней или беспокоит вас.

Исследования и статистика: Сколько людей испытывают боль в животе?

Практически каждый человек время от времени испытывает боль в животе, как правило, из-за незначительных состояний, таких как расстройство пищеварения или запор.

Сложнее определить, сколько людей испытывают хроническую боль в животе, поскольку она может быть вызвана различными заболеваниями и не всегда имеет четкий диагноз.

Например, по данным Американского колледжа гастроэнтерологии, от 5 до 7 процентов взрослых в США имеют диагноз "синдром раздраженного кишечника" (СРК), однако реальная распространенность СРК оценивается в 10-15 процентов населения.

Считается, что запоры еще более распространены, ими страдают около 20 процентов населения в целом, но в зависимости от используемого определения могут страдать от 2 до 27 процентов населения. Запор особенно распространен среди пожилых людей, им страдают до 50 процентов людей, живущих в домах престарелых. Тяжелые запоры чаще всего встречаются у пожилых женщин, согласно исследованию, опубликованному в 2015 году в журнале Clinical Interventions in Aging.

Исследования показали, что функциональные желудочно-кишечные расстройства, вызывающие боль в животе, такие как СРК и запоры, связаны с психологическими расстройствами. Это может объясняться нарушением связи между мозгом и кишечником, которые напрямую связаны между собой. По данным Harvard Health Publishing, люди с функциональными расстройствами ЖКТ острее воспринимают боль, связанную с кишечником, чем другие люди, потому что их мозг сильнее реагирует на болевые сигналы из ЖКТ. Более того, исследования показали, что психологические методы лечения более эффективны для улучшения симптомов расстройства пищеварения по сравнению с традиционным медицинским лечением.