Endo kiev Endo Kiev Endo kiev

Гастроскопия – медицинская диагностическая манипуляция, позволяющая доктору проводить осмотр пищевода, желудка, начальные отделы тонкого кишечника гибким медицинским эндоскопом небольшого диаметра с камерой на конце, который вводится внутрь через рот.

Полное название – эзофагогастродуоденоскопия. Звучит очень сложно и не понятно, но это потому что в названии перечисляются те органы, которые обследуются: пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка.
Более простое и общепринятое название – гастроскопия.

В своей практике я часто слышу «народные» названия исследования: «зонд», «шланг».
Если не вникать в тонкости, то гастроскопия желудка, фиброгастроскопия
фиброгастродуоденоскопия, ЭФГДС, ФГДС являются синонимами.

Гастроскопия– одно из основных исследований проводимое мною, при этом цена в Киеве остается доступной для всех.

Доступность, простота в подготовке, высокая точность делает гастроскопию незаменимой в диагностике заболеваний и раненного выявления рака.

После точной диагностики можно вести речь и о лечении заболевания.
Своевременная диагностика заболеваний значительно упрощает лечение.
Лечить необходимо болезнь, а не симптомы!

Современный медицинский гастроскоп устроен сложно и представляет собой особую видеосистему из трех компонентов: гастроскоп, процессор с осветителем и монитор.

Гастроскоп внешне напоминает гибкую, резиновую трубку небольшого диаметра, которая вводится в организм пациента через рот. На конце вводимой части расположена камера высокого разрешения, она передает информацию на процессор. Процессор обрабатывает информацию, записывает и передает одновременно видео на монитор в высоком качестве.

Вводимая часть управляется доктором через особые рычаги, расположенные на тубусе гастроскопа, что позволяет маневрировать в просвете желудка и выполнять сложные манипуляции.

Внутри гастроскопа расположены специальные каналы, через которые проводят медицинский инструмент для манипуляций, нагнетается воздух, подается вода.

Через рабочий канал проводятся основные манипуляции с помощью медицинского инструмента: биопсия тканей для дальнейшего исследования в лаборатории, удаление полипов, извлечение инородных тел, установления стентов при стенозах, вводятся красители для проведения хромоскопии.

Воздушный канал необходим для нагнетания (инсуффляции) воздуха в желудок и полного его раздутия. Он надувается, как шар, при этом все складки желудка внутри расправляются, что необходимо для качественного осмотра.

Канал для подачи воды, необходим для отмывания стенок и удаления лишней жидкости при помощи медицинского аспиратора.

Освещение внутри органа происходит с помощью волоконно-оптической системы, которая проводит свет от осветителя через весь гастроскоп.
Это так называемый «холодный свет», т.е. он не обжигает внутренние стенки органа, так как лампочка расположена не на конце гастроскопа.

В зависимости от целей различают диагностическую и лечебную гастроскопию.

Диагностическая: осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки для выявления или исключения различных заболеваний, таких как эзофагит, гастрит, дуоденит, язва желудка, язва двенадцатиперстной кишки, эрозий желудка, эрозий луковицы двенадцатиперстной кишки, полипы в желудке, ранний рак желудка, дивертикулов пищевода, проводят биопсию и хромоскопию.

Лечебная: проводят различные малоинвазивные вмешательства, такие как удаление полипов различной формы и размеров, клипирование варикозно расширенных вен пищевода и желудка, инъекции лекарственных препаратов для остановки кровотечения.

При выявлении полипов, диагностическая гастроскопия переходит в лечебную.
После согласования с пациентом проводится удаление полипов – полипэктомия.

Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта разнообразны.
Своевременная диагностика заболеваний значительно упрощает лечение.

  1. Тревожные клинические симптомы:
    • регулярные боли в верхней половине живота
    • снижение аппетита
    • чувство тошноты
    • периодически изжога, горечь во рту
    • неприятный запах изо рта
    • немотивированная рвота
    • повышенная утомляемость
    • немотивированная слабость
    • снижение веса
    • длительно не проходящий кашель или покашливание
    • длительные боли в области сердца
    • симптомы кровянистых выделений из верхних отделов ЖКТ (рвота с выделениями крови, обморочное состояние, черный стул)
    • нарушения стула (поносы или запоры)
    • симптомы плохого прохождения еды во время глотания
    • периодическое вздутие живота
    • немотивированное повышение температуры тела
    • болезни других органов ЖКТ (панкреатит, холецистит, цирроз печени, гепатит и т.д.)
  2. Тревожные результаты лабораторно-инструментальных исследований:
    • обнаруженные изменения при рентгенологическом исследовании, компьютерной томографии (КТ), ультразвуковое исследование (УЗИ), «капсульная эндоскопия»
    • изменения в анализе крови (анемия, повышение СОЭ)
    • повышение специфичных онкомаркеров
    • лабораторное выявление скрытой крови в кале
  3. Исключение опухоли желудка при:
    • полипах и опухоли толстого кишечника
    • полипах прямой кишки
    • полипах матки
    • эндометриозе
    • опухоли яичников
    • опухоли матки
    • опухоли других органов
  4. Пациент относится к группе риска:
    • возраст старше 40 лет
    • длительный прием препаратов (аспирин, диклофенак, гепарин, варфарин)
    • заболевания толстого кишечника (колит, НЯК, болезнь Крона)
    • перенесенная операция по поводу онкологического заболевания
    • ранее выявлялись или удалялись полипы желудка
    • у родственников были полипы или опухоли желудка, прямой кишки, толстого кишечника, других органов

В отличии от других методов диагностики, только гастроскопия позволяет проводить полноценный осмотр пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.

При обнаружении проблемных участков возможно провести точную диагностику заболевания, оценить эффективность лечения, провести биопсию, для дальнейшего исследование в сертифицированной лаборатории, удалить полипы в желудке, удалить инородное тело.

Достигается это благодаря высокому качеству и большому увеличению изображения, хорошей маневренности аппарата.

Гастроскопия – самый достоверный и информативный метод в диагностике заболеваний
верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Обследование позволяет найти, детально рассмотреть очаг болезни, даже рак на ранних стадиях.

Ранняя диагностика болезней значительно упрощает лечение.

Чтобы исследование дало максимальную информацию, для диагностики болезней необходима правильная подготовка.

Наличие пищи в желудке затрудняет диагностику и установление диагноза.Поэтому исследование проводят в первой половине дня натощак.

Важно не принимать пищу минимум за 6 – 8 часов до исследования, чтобы желудок был полностью пустым, как правило легкий ужин до 20-00 накануне, вечером.

Современный ритм жизни редко позволяет попасть к доктору на прием сутра.

Тогда можно провести исследование и во второй половине дня.
За 6 – 8 часов до исследование возможен легкий завтрак.

Разрешено: белые супы без зажарки, отварной картофель без кожуры, картофельное пюре, макаронные изделия, отварная куриная грудка, белый хлеб, сливочное масло, галетное печенье, твердый сыр без добавок, не крепкий теплый, сладкий чай, не жирный творог, йогурт без фруктового наполнителя и т.п.

Запрещено: продукты красного цвета (малина, вишня, клубника, буряк), цитрусовые (апельсин, мандарин, лимон), капуста (брокколи, белокочанная, пекинская), кофе и какао содержащие продукты, газированные напитки, копчености, маринады, специи, красный и черный перец, жирное, жаренное мясо, алкоголь.

Запрещено принимать накануне активированный уголь.

Желательно прохождение диагностики согласовать с лечащим врачом, и по возможности накануне отменить прием препаратов.

Гастроскопия не болезненная, но неприятна и требует полного взаимодействия пациента и доктора.

Для уменьшения неприятных ощущений проводят местное обезболивание лидокаином (если нет медицинских противопоказаний). Препарат наносится в виде спрея в область горла. Вызывает сразу «замораживание» горла на непродолжительное время, обычно до 30 минут.

Препарат переносится хорошо.

Гастроскопия как правило не продолжительная процедура и занимает до 3 минут.
Длительность зависит от эмоционального состояния пациента, особенностей строения пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, вида исследования: диагностическое или лечебное.

От слаженной работы врача и пациента зависит длительность процедуры и степень дискомфорта.

По желанию пациента гастроскопию можно провести во сне.

Медикаментозный сон – хорошая современная помощь для пациентов в ситуациях с лабильным эмоциональным состоянием пациента, чувством страха, болями в животе, выраженным воспалением горла, пищевода, желудка, состоянием после операции на органах брюшной полости.

Если нет медицинских противопоказаний, по желанию пациента, гастроскопию можно провести в состоянии медикаментозного сна или как часто пациенты говорят «гастроскопия во сне» или «гастроскопия под наркозом». Гастроскопия под наркозом – это не совсем правильное понимание процедуры. Введение пациента в состояние общей анестезии (наркоз) используется в медицине при больших операциях. При проведении гастроскопии используется медикаментозный сон, и он вызывается введением ненаркотических препаратов внутривенно врачом анестезиологом.

Продолжительность медикаментозного сна полностью контролируется врачом анестезиологом. Во время проведения процедуры пациент крепко спит и не ощущает боли и дискомфорта.

Мы используем сертифицированные, современные препараты, которые легко переносятся пациентами. Максимально безопасны.

После завершения гастроскопии пациент просыпается, и в течении непродолжительного времени возвращается к обычной жизни.

Восстановление происходит в комфортабельных условиях.

Во время проведения гастроскопии проводится экспресс анализ на хеликобактер.

Бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – спиралевидная бактерия, которая инфицирует желудок и двенадцатиперстную кишку. Передается от больного человека к здоровому человеку при использовании одной и той же посуды, поцелуи, несоблюдении правил гигиены (помада), скученности проживания (общежитие).

При попадании в организм бактерия начинает жить и паразитировать на поверхности слизистой желудка. Своей паразитической жизнедеятельностью вызывает его воспаление.
Заражение может сопровождаться симптомами или протекать бессимптомно.
До 70 % случаев инфекции протекают бессимптомно.

Научно доказана связь с бактерией хеликобактер пилори таких болезней как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, дуоденит, рак желудка.

Фиброгастродуоденоскопия и экспресс анализ на хеликобактер пилори показаны при наличие неприятного запаха изо рта утром или на пустой желудок.

Желудок – полый орган, расположен между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой.
Представляет собой резервуар. Объём пустого желудка составляет около 0,5 литра. После принятия пищи он обычно растягивается до 2-х литров, но может увеличиться и больше.

В желудке с помощью желудочного сока, который содержит различные ферменты и много соляной кислоты, пища обеззараживается и подготавливается к дальнейшему всасыванию.
Уровень соляной кислоты в желудке или кислотность желудка – главный показатель его работы.

Определение кислотности желудка или ph метрия желудка с помощью специального датчика наиболее достоверный метод. Во время проведения фиброгастродуоденоскопии датчик заводится через рабочий канал эндоскопа, и под видеоконтролем проводится определение кислотности желудка в стандартных участках.

Другие способы не дают более точного результата т.к. проводятся в «слепую».

Проведение гастроскопии у здоровых пациентов без жалоб и отсутствие изменений при лабораторном (кровь, моча и т.д.) и инструментальном (УЗИ, КТ и т. д.) обследовании.

Скрининговая гастроскопия своего рода профосмотр, который дает возможность исключить заболевание или выявить их на ранней стадии и своевременно принять меры.

Как правило скрининг направлен на ранее выявление рака.

Ранняя и точная диагностика болезней значительно упрощает лечение и гарантирует более быстрое выздоровление.

Прицельная биопсия желудка безболезненная и безопасная.

Во время проведения гастроскопии, врач с помощью специального медицинского инструмента, эндоскопические щипцы, может провести биопсию тканей (забор образцов).

Образец тканей необходимо брать строго из очага болезни, иначе может быть неверная постановка диагноза, неправильное лечение, и упущено драгоценное время.

Качество биопсии зависит от опыта врача, его умений и навыков, и качественного медицинского инструмента.

Некачественный инструмент для биопсии может захватить недостаточно материала, раздавить его и привести в негодность для дальнейшего исследования или исказить результаты.

После биопсии кусочек тканей (биоптат) извлекается и помещается в специальный контейнер с консервантом и в особых условиях транспортируется в специализированную лабораторию для дальнейшего исследования и постановки точного диагноза.

Полип – аномальное разрастание тканей, которое с большой вероятностью может переродится в рак.

Все обнаруженные полипы в желудке подлежат удалению.

Метод удаления зависит от места их расположения, размеров и формы.

Небольшие по величине полипы удаляют специальными щипцами, которые заводятся через рабочий канал в эндоскопе и полностью «скусываются». Кусочки извлекаются для дальнейшего исследования в лаборатории.

Более крупные и большие полипы удаляются специальной петлей, которая заводится через рабочий канал гастроскопа. Диаметр, форма, материал петель разнообразны.
Для каждого полипа петля подбирается индивидуально и предназначена для полного его удаления за один раз.

Петля одевается на полип сверху, затягивается и срезается, это так называемая «холодная полипэктомия».

Большие полипы удаляются также с помощью петли, только с использование устройства, который генерирует ток специальной мощности и частоты, который проходит по петле.
Петля заводится на полип сверху, затягивается и срезается током, это так называемая «электроэксцизионная полипэктомия». Срезание током необходимо для прижигания сосудов питающие полип и предупреждения кровотечения.

Все удаленные полипы извлекаются и подлежат исследованию в специализированной лаборатории.

Делается это с целью точного установления диагноза.

Инородные тела попадают в желудочно-кишечный тракт по разным причинам. Не умышленно – случайное проглатывание, и умышленно – суицидные намерения, азарт.

Ими могут быть: пуговицы, иглы, рыболовные крючки, мелкие деревянные,
металлические и пластиковые предметы, зубы, зубные протезы, мелкие кости, батарейки, и т. д.

Инородные тела обязательно удаляются, т.к. могут быть источником смертельных осложнений: перфорация, перитонит, абсцесс, химические ожоги, кишечная непроходимость и т. п.

Удаление проводится с помощью специальных медицинских инструментов: щипцы, петли, сачки и т. д.

Вы можете быть уверены в полной инфекционной безопасности исследования. Это достигается благодаря:

  • только тщательной обработке гастроскопа с соблюдением всех принятых стандартов и рекомендаций;
  • только сертифицированные дезинфицирующие средства;
  • только одноразовые расходные материалы.

Во время проведения гастроскопии ведется видеозапись исследования.

По видеоматериалам проводится бесплатная консультация с разъяснениями.

После пациент получает официальное заключение с рекомендациями.

Оплата выполненных услуг проводится через кассу, наличным или безналичным расчетом с выдачей фискального чека. Нет скрытых платежей.

В стоимость исследование входит одноразовые расходные материалы
и Вам не надо «носиться» со своим полотенцем и бахилами.
Все есть в наличии и в нужном количестве.

Сотрудничаем со страховыми компаниями.

12345 (96 оценок, среднее: 4,89 из 5)
Загрузка...